病种案例 /Diseases & Cases
  • 机器人辅助单髁置换的初步体会

    机器人辅助单髁置换

    国内主流注册单髁机器人


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    计算机辅助工作流程:

    1、数据采集      

    2、术中计划    

    3、机械臂执行      

    4、结果评估

     

     

    一、数据采集(注册)

    1、采集检查点及运动范围

    2、股骨自由采集

    3、采集股骨旋转轴

    4、胫骨自由采集

    5、采集胫骨旋转轴


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    二、术中计划

    1、假体规划-假体尺寸和位置

    2、间隙规划-间隙评估


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    三、机械臂执行

    1、截骨模式选择

    2、股骨截骨

    3、胫骨截骨

    4、术后评估


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    四、结果评估


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    假体大小规划及间隙评估


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    假体安装完毕评估图


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    优点:注册比较简单,无需术前规划,在假体大小、截骨量、间隙平衡评估、力线保持精准保持稳定性。

    缺点:有一定的学习曲线,在初始手术时间会有所延长,有耗材及机器成本产生。


  • 膝关节的阶梯治疗

    第一步阶梯:1、药物治疗


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    因运动致股骨髁骨挫伤者,药物口服、田氏药膏外用。


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    即使有药物治疗,也需要遵医嘱。


    2、三联针技术


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    核磁共振显示半月板二度损伤及髌股关节软骨损伤,并产生炎症


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    三联针:20多年的应用,已经为全球100多万患者减轻了疼痛。相比传统疗法,优越性在于直接将药物注射入膝关节病变部位,不仅药物吸收比较充分,还能让髌股关节炎患者短时间内直接感受到疼痛的减轻。三联针的具体操作纯粹是对医生解剖的精准技术的考验。


    3、关节臭氧技术


    治疗前DR、CT、MR的影像显示


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    因为疼痛不能走路,导致骨质疏松


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    因为关节长期疼痛,不能活动,而关节黏连,周围组织水肿


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    臭氧技术:运用臭氧技术使黏连松解开,水肿减轻,疼痛缓解。其疗效显著,操作方便,副作用小,费用实惠,能为大部分患者所接受,在膝关节阶梯治疗中,起到作用。


    4、富血小板血浆(PRP技术)


    通过PRP技术治疗,实现软骨再次生长,让关节更有温度。


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    第二步阶梯:关节镜微创治疗


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    关节镜为诊断与治疗同步,切口小,仅5mm,痛苦小,住院3-5天即可,恢复快,术后即可下地行走,安全性高,治疗费用低。


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    第三步阶梯:(-)微创单髁--保膝手术(UKA)


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    行保膝手术-微创外侧单髁修补手术,创伤小、恢复快。


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    (二)、胫骨高位截骨--保膝手术 (HTO)


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    (三)、髌股关节炎的髌股关节置换


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    第四步阶梯:全膝置换 (TKA)


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